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淺談腦卒中康復的研究進展

時間:2015-06-15 08:38:32 [ ] [ 打印 ] [ 關閉 ] [ 收藏 ]

近年來,腦卒中運動功能障礙的康復已成為康復醫學研究的重點之一。隨著康復醫學的迅速發展,腦卒中的康復在神經生理學的基礎上,已研究出大腦功能重組的理論與方法。

二十世紀五十到七十年代,腦卒中的康復醫療是建立在神經生理學和神經發育學的基礎上的,主要的康復訓練方法和程序有Bobath技術、PNF技術、Rood技術、運動再學習等。這些方法以神經系統為治療重點,把治療與功能活動結合起來,強調早期治療、綜合治療及各相關專業的配合治療。其中,運動再學習法將康復行為建立在患者主動性的基礎上,結合認知心理學知識,訓練方法比較科學,實用性強,在中國腦卒中患者的康復訓練中取得了較好的療效。

大腦的可塑性和大腦功能重組的研究推動了新型康復方法的建立,由此出現了許多建立在大腦功能重組理論上的方法,如部分減重平板運動療法、強制性訓練、機器人療法、主動性康復訓練、主動性(操作性)肌電生物反饋療法、運動想象療法、經顱磁刺激和經顱直接電刺激等。這些方法的治療重點從以前的手法治療轉向利用設備對患者大腦功能重樹,對患者進行主動的、重復的、多種刺激的訓練,從而達到康復效果。我院康復科也開展了諸如上肢智能反饋、下肢機器人、肌電生物反饋療法等此類康復方法,取得了較好的療效。但這些康復技術在康復治療中產生的綜合療效及所涉及的復雜機制,都尚待進一步研究與探討。

康復醫學的日新月異,對于我院打造康復專科品牌,既是契機,也是挑戰。我院可以充分利用和引進各種康復新技術和新方法,更好地為病人服務。但同時我們也面臨著如何突出自己的康復品牌、發展自己的康復新技術與新理論等問題,這就需要我們在工作中不斷探索,加強科研,基礎理論與臨床結合,提高康復治療水平,努力使醫院成為康復治療領域中的一枝新秀。

 

 

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